在临床上经常遇到这样的情况: 高血压患者回到医院后，血压测试抱怨家里的血压计不准确，出门时自己测试的血压是130/70毫米汞柱，在医院测试的血压是140/80毫米汞柱。有没有可能病人的家庭血压计不准确?首先，我们要了解自己的血压特点。

　　不管有没有高血压，一天中血压都是波动的。大多数人的血压有两个峰值。第一个出现在早上5点到8点左右，是一天中血压最高的时段。第二个高峰出现在傍晚4点到6点左右，比早高峰略低。其他时间血压低于上述时段，夜间达到最低。这一规律与体内内分泌激素分泌高峰相吻合。晚上交感神经休息，迷走神经活跃，血压低。所以一天血压正常的昼夜差是10%-20%。如果昼夜温差小于10%，大于20%，或者昼低夜高，就不好了，也是动脉粥样硬化的危险因素。

　　或许对于大部分研究患者有这样的疑问：我们血压高，即便到了160/100 mmHg也没什么反应，为什么要治疗高血压呢?就像一个我们通过前面说的，高血压或血压变化曲线进行异常数据都是中国动脉粥样硬化的促发因素，而动脉粥样硬化过程中可以直接导致我国冠心病、心肌梗死、脑卒中等致命疾病，所以作为高血压一定要结合治疗。

　　第一种治疗是非药物治疗，即治疗性生活方式干预，包括: 戒烟、限酒、限盐、定期锻炼、减肥等健康生活方式。有了这个控制，有的病人不用吃药就能把血压保持在理想的水平，有的病人就需要在这个基础上吃药，不管吃什么药，一定要把血压控制在目标以下。

　　老年人高血压有其独特的特点:

　　1.血压主要以增加收缩压为主，舒张压不高甚至不低，我们称单纯性高收缩压为高血压。

　　2.血压曲线异常:血压波动较大，收缩压峰值一天可达180 mmHg，低时低至110 mmHg甚至更低;一年中血压波动较大，夏季较低，甚至需要停用降压药，但应密切监测，并根据血压随季节变化随时调整治疗方案。

　　3.易发生改变体位性低血压：由于学生身体进行调节系统功能差，体位变化后导致收缩压差异达20 mmHg或者以上，这种变化可称为体位性低血压。由于血压变化快，可引起脑供血不足、头晕甚至跌倒。

　　4.影响血压的因素有很多，如失眠、活动、服药时间等。对于关节痛、免疫性疾病或慢性阻塞性肺病、肾性贫血，服用止痛药、糖皮质激素、促红细胞生成素和其他药物可能会增加血压。因此，监测血压非常重要，必要时应到医院咨询，调整治疗方案。

　　5.此外，还有白大衣高血压。特别是在医院测血压高，但自测血压还不错;另外，血压白天不高，晚上高，是一个倒过来的血压曲线，这些患者很容易被漏诊。因此，更应重视在家自测血压，并做好记录，供医生调整药物时参考。

　　无论是电子血压计还是医用血压计，我们发现在连续测量后，血压值会出现多次不同，特别是对于有心律失常的患者，正确的方法是静坐休息至少15分钟再测血压，每次测量间隔5分钟，以确保准确测量血压。测量姿势也很重要，建议坐直，右上臂血压，上臂和心脏基本在同一高度。推荐使用永康血压计。如果你怀疑你的血压计不准确，可在就诊的时候带来与医用血压计做对比。

　　最后，想说的是血压有波动是正常的，血压计是比较准确的。如果存在多种疾病，用药多，就更需要监测血压的变化了，尽量选择“一箭双雕”的药物，减少用药种类，减少药物相互作用，改善整体预后。