随着生活水平的提高,大家越来越关注自己的健康,很多患者家里都备有血压计。测量血压是一种比较简单的技术,但是如果操作不规范,测量的血压实际数值会出现一些误差,造成血压的误差,有下列几种因素:
错误一:血压计摆哪都可以测量!不管是坐着、躺着还是蹲着!
应该这么做:血压计的摆放应平齐心脏位置,放于一个水平面,测量时,要使袖带中心处于心脏保持在同一高度。
错误二:随时测血压,只要有空!
应该这么做:刚运动、活动完血压会有些波动,一般建议测量血压之前要有5分钟的静坐休息,不能抽烟和喝咖啡,双腿平放,避免跷二郎腿,背部挺直。
错误三:只要袖带裹住手臂就行,没那么多讲究!
这是都是错误的测量方式。应该这么做:准确测量血压,绑袖带大有讲究。
1.袖带最好直接绑在无衣物覆盖的手臂上,即便在冬天,也不建议绑在穿着毛衣等衣物的手臂上,最多有一层单衣,不能撸袖子,以防影响所测血压值;
2.手掌向上,伸直前臂,袖带下缘距肘窝上1~2厘米;
3.传感器置于手臂中间;
4.空气管是打起的部件,保持伸直不受压;
5.袖带的松紧决定了传感器的灵敏度,袖带要挤压排干净空气,缠绕松紧度以插进食指为度。
家庭自测血压的“三定”和“三不”
在掌握了家庭自测血压的方法后,相信您能测得较为准确的血压值了,得到一个血压值是不足以反映状况的,我们需要得到一天不同时段、一段时间每天的血压值曲线,才具有参考意义。并且,也不是一次的高压或低压就该“提心吊胆”。因此,为了保证所测血压曲线的准确性,患者在平日中还需要做到“三定”和“三不”。
三定原则
定时间 血压呈波动状态,8点的血压和14点的血压无可比性。相同时间段才可以比较。
定体位 除了前面强调的坐姿之外,还要定胳膊,首次要测双侧手臂,然后以后固定稍高的一侧来完成血压监测。
定血压计 不同血压计之间存在一定偏差,所以要固定血压计测出的血压值才有参考和对比价值。
三不原则
1.不要跟着感觉走,规范测量血压。血压是否正常以测出的数值为准,不能说头不晕眼不花血压就一定正常。
2.不要过分关注血压,精神紧张。血压有昼夜节律的变化,且受气候、环境、活动、情绪变化的影响,不同时间段测量的血压值有所不同。所以对血压过分关注,频繁测血压,精神紧张,不利于血压控制。
3.不要半途而废,坚持测压,坚持治疗。要按照上面所说的测量频率规则的坚持测压。
小贴士
血压的测量频率是根据血压情况和治疗阶段而定的,在初诊或血压未达标及血压不稳定患者,每日早(6:00-9:00)和晚(18:00-21:00)各测1次,每次测量2~3遍,连续测量7天,取后6天血压的平均值作为治疗决策的参考。如果血压达标且稳定,则每周自测1~2天,早晚各1次。血压长期控制不理想者或评估降压药治疗效果的,可增加测量次数。在高血压随访阶段,建议每三个月重复第一周测量的频率,即每天早晚各1次,连续7天。
正确的记录自测血压值可以提供给医生重要的参考。每次连续测量血压 2~3 遍,每遍间隔 1 分钟,取后两遍血压的平均值,因为第一遍测量的血压值往往因突然加压刺激而偏高。
家庭自测血压收缩压值=收缩压(第二次读数 + 第三次读数)/2
家庭自测血压舒张压值=舒张压(第二次读数 + 第三次读数)/2